Glicose Plasmática - TOTG - Glicemia Pós-prandial

16.1. Glicose plasmática em jejum (mg/dl)

Os critérios para a avaliação em homens e mulheres não-ges­tantes são:

<!--[if !supportLists]-->- Normais: até 100 <!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]-->- Glicemia de jejum inapropriada: de 100 a 126 <!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]-->- Portadores de diabetes: acima de 126 <!--[endif]-->

16.2. Teste oral de tolerância - Glicose (TOTG)

Consiste em medidas seriadas da glicose plasmática, nos tempos O, 30, 60, 90 e 120 minutos após administração de 75 g de glicose anidra (em solução aquosa a 25%) por via oral. Fornece um método apropriado para o diagnóstico de diabetes. Indicações: glicose sanguínea em jejum ou pós prandial no limiar e glicose na urina persistente.

Para garantir a fidelidade nos resultados dos testes de tolerân­cia à glicose, os seguintes cuidados devem ser tomados:

<!--[if !supportLists]-->- Nos três dias que antecedem a prova, o paciente deve ingerir, pelo menos, 150 g de carboidratos; <!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]--> - O paciente deve estar exercendo suas atividades fisicas habituais, mantendo-se em regime alimentar usual, exceto pela adição da quantidade de carboidratos indicada no item anterior; <!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]-->- Durante o teste, o paciente deve se manter em repouso e sem fumar; <!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]-->- O paciente não deve estar usando medicação que interfira no metabolismo dos carboidratos; <!--[endif]-->

<!--[if !supportLists]-->- A prova deve ser realizada pela manhã com o paciente em jejum de 8- 10 h. <!--[endif]-->

16.3. Glicemia Pós-prandial

A glicemia pós-prandial é um teste simples no qual a glicose plasmática ou sérica é dosada duas horas após a refeição do paciente.

Normalmente, após a ingestão de carboidratos, a glicose sangüínea tende a retomar ao normal dentro de duas horas. Após duas horas da sobrecarga, os valores de glicemia plasmática acima de 200 mg/dL são considerados diagnósticos de diabetes mellitus. Níveis entre 140 e 200 mg/dL são encontrados na "tolerância à glicose alterada". Os indivíduos normais devem apresentar valores até 140 mg/dL.